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विशेषता लक्षण

द्विध्रुवी विकार साइकलिंग मूड परिवर्तन की विशेषता है। प्रभावित व्यक्ति गंभीर हाइट्स (उन्मत्त या हाइपोमेनिक एपिसोड) और गंभीर चढ़ाव (प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड) के बीच वैकल्पिक रूप से, अक्सर बीच में सामान्य मूड की अवधि के साथ। मूड में बदलाव तेजी से हो सकता है लेकिन ज्यादातर धीरे-धीरे होता है।

उन्मत्त एपिसोड

A पागलपन का दौरा बढ़ी हुई ऊर्जा की एक अलग अवधि है और कम से कम एक सप्ताह के लिए असामान्य रूप से लम्बी, चिड़चिड़ा, या उत्साहपूर्ण मनोदशा होती है, जो दिन के अधिकांश समय, लगभग हर दिन होती है। एपिसोड के दौरान, निम्नलिखित लक्षणों में से तीन या अधिक भी मौजूद होने चाहिए: सामान्य आत्मसम्मान से अधिक, नींद के लिए काफी कम की जरूरत, बातूनीपन में वृद्धि, विचारों की गड़बड़ी, विचलितता, लक्ष्य-निर्देशित व्यवहार में वृद्धि, साइकोमोटर आंदोलन और सुखद गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी जो जोखिमपूर्ण या आत्म-विनाशकारी हैं। उन्माद, अनुपचारित छोड़ दिया, एक मानसिक स्थिति के लिए खराब हो सकता है।

हाइपोमेनिक एपिसोड

A हाइपोमोनिक एपिसोड पूर्ण उन्मत्त एपिसोड की तुलना में कम तीव्र और कम अवधि का होता है। उन्माद और हाइपोमेनिया के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर यह है कि उत्तरार्द्ध पर्याप्त रूप से दैनिक कामकाज में चिह्नित हानि का कारण नहीं है, या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, और कोई मानसिक विशेषताएं मौजूद नहीं हैं।

मुख्य निर्णायक

A प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण कम से कम दो सप्ताह की अवधि में लगातार उदास मनोदशा या दैनिक गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि की विशेषता है। निम्नलिखित लक्षणों में से चार या अधिक भी मौजूद होने चाहिए: महत्वपूर्ण वजन में बदलाव या भूख में बदलाव, बहुत अधिक सोना या बिल्कुल भी नींद न आना, साइकोमोटर आंदोलन या मंदता, थकान या ऊर्जा की हानि, व्यर्थ की भावनाएं या अत्यधिक अपराधबोध, ध्यान केंद्रित करने या असमर्थता, और आवर्तक आत्मघाती विचारों में असमर्थता।

द्विध्रुवी विकार के प्रकार

बिपोलर I डिसॉर्डर

द्विध्रुवी I विकार एक उन्मत्त एपिसोड की विशेषता है जो दैनिक कार्यों में चिह्नित हानि का कारण बनता है या स्वयं या दूसरों को नुकसान से बचाने के लिए अस्पताल में भर्ती होता है। मेजर डिप्रेसिव एपिसोड भी हो सकते हैं।

बिपोलर II डिसॉर्डर

द्विध्रुवी II विकार हाइपोमेनिक और प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड के पैटर्न की विशेषता है। हाइपोमोनिक एपिसोड दैनिक कामकाज में एक स्पष्ट बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है जो कि व्यक्ति के लिए अप्रचलित है।

साइक्लोथियम डिसॉर्डर (CYCLOTHYMIA)

साइक्लोथाइमिक विकार (साइक्लोथिमिया) द्विध्रुवी विकार का एक उग्र रूप है। साइक्लोथैमिक विकार को कम से कम 2 वर्ष की आवधिक हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्तता लक्षणों द्वारा विशेषता है।

व्यापकता और शुरुआत की उम्र

संयुक्त राज्य अमेरिका में द्विध्रुवी विकारों के जीवनकाल का प्रसार द्विध्रुवी I विकार और द्विध्रुवी II विकार दोनों के लिए 1.8% और साइक्लोथैमिक विकार के लिए 0.4% -1% होने का अनुमान है। द्विध्रुवी I विकार और साइक्लोथाइमिया पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करते हैं, जबकि द्विध्रुवी II विकार महिलाओं में अधिक आम है। पहले उन्मत्त, हाइपोमेनिक या प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के लिए शुरुआत की उम्र आमतौर पर देर से किशोरावस्था / शुरुआती वयस्कता होती है, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकती है। पुरुषों में पहला एपिसोड उन्माद या हाइपोमेनिया होता है जबकि महिलाओं में पहला एपिसोड अक्सर अवसाद होता है। कुछ व्यक्ति एक वर्ष के भीतर प्रमुख अवसाद, उन्माद या हाइपोमेनिया के चार या अधिक एपिसोड का अनुभव करते हुए, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता राज्यों के बीच तेजी से साइकिल चलाने का अनुभव करते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में रैपिड-साइकिलिंग अधिक आम है।

उपचार और सहायता

लिथियम

लिथियम कार्बोनेट एक नमक है और इसमें एक विशिष्ट रिसेप्टर नहीं होता है, जो इसे मस्तिष्क में बांधता है। बल्कि, प्रशासन के बाद व्यापक रूप से पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लिथियम वितरित किया जाता है जहां इसे कोशिका झिल्ली में सोडियम चैनलों के माध्यम से मस्तिष्क की कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) में पहुंचाया जाता है। लिथियम न्यूरॉन्स में रासायनिक संतुलन (होमियोस्टेसिस) को पुन: स्थापित करके एक न्यूरोप्रोटेक्टिव कार्रवाई करने के लिए प्रकट होता है और आंतरिक और बाहरी दोनों उत्तेजनाओं से क्षति के लिए उनकी संवेदनशीलता को कम करता है। यह दवा, जबकि अत्यधिक प्रभावी है, एक गंभीर खुराक और एक विषाक्त खुराक के बीच छोटी सीमा के कारण गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।

आक्षेपरोधी

मूल रूप से जब्ती विकारों के इलाज के लिए विकसित की गई दवाएं भी मूड-स्टैबिलाइजिंग प्रभावित करती हैं और लिथियम के समान एक न्यूरोपैट्रक्टिव एक्शन के माध्यम से उनके मूड-स्टैबिलाइजिंग प्रभाव को बढ़ाती दिखाई देती हैं। द्विध्रुवीय स्पेक्ट्रम विकारों के उपचार में एंटीकोन्वाइवलंट दवाओं का उपयोग अक्सर लिथियम, एंटीडिप्रेसेंट या एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ किया जाता है।

 

व्यावहारिक विश्लेषण

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स मस्तिष्क में डोपामाइन और सेरोटोनिन दोनों के कामकाज को संशोधित करते हैं। इन दवाओं को मूड-स्टैबिलाइजिंग प्रभावित करता है और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ या बिना तीव्र उन्माद के इलाज के लिए विशेष रूप से उपयोगी दिखाया गया है।

मनोचिकित्सा

मरीजों को उनके विकार में योगदान देने वाली समस्याओं को समझने और हल करने में किसी अन्य व्यक्ति से सहायता प्राप्त होती है। थेरेपी सत्र कई मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जिनमें अनलमिटेड व्यवहार पैटर्न शामिल हैं जो उनके विकार में योगदान या परिणाम देते हैं, बाधित व्यक्तिगत संबंधों में बदलाव, नकारात्मक सोच शैलियों को बदलते हैं, और / या विवादित भावनाओं और भावनाओं को हल करते हैं।

  • व्यवहार के प्रतिमानों को उजागर करना जो उनके विकार से उत्पन्न या परिणामित होते हैं
  • विवादास्पद व्यक्तिगत संबंधों को भेजना
  • नकारात्मक सोच शैलियों को बदलना
  • परस्पर विरोधी भावनाओं और भावनाओं को हल करना

एक आध्यात्मिक परिप्रेक्ष्य

द्विध्रुवी विकार विनाशकारी होते हैं। वे पीड़ित लोगों के दिमाग को नष्ट करते हैं, और वे उनके रिश्तों और परिवार को भी नष्ट कर देते हैं। किसी प्रियजन को द्विध्रुवी विकार से पीड़ित देखना ईश्वर में विश्वास करना मुश्किल बनाता है, अकेले उस पर भरोसा करने दें।

परिमित प्राणियों के रूप में, हम अपने जीवन में परीक्षणों और पीड़ाओं के व्यापक अर्थों और उद्देश्यों को समझने की अपनी क्षमता में सीमित हैं। हालाँकि, हम अपनी समझ के आधार पर नहीं, बल्कि परमेश्वर की समझ में आराम करते हैं और जानते हैं कि वह पूरी तरह से नियंत्रण में है। हम जानते हैं कि भगवान संप्रभु और अच्छे दोनों हैं क्योंकि उन्होंने सभी चीजों को बनाया और उनका निर्वाह किया (व्यवस्थाविवरण 4:39; दानिय्येल 4: 34–35; कुलुस्सियों 1: 16–17)। उसके बिना कुछ भी नहीं है, और उसकी दिव्य इच्छा के अलावा कुछ भी नहीं होता है। भगवान की संप्रभुता और अच्छाई को पहचानने से हमें कठिन समय के माध्यम से नेविगेट करने में मदद मिलती है, क्योंकि हम भजनहार के साथ रोते हैं: "लेकिन मेरे लिए, मुझे तुम पर भरोसा है, हे भगवान, मैं कहता हूं, 'तुम मेरे भगवान हो।' मेरा समय आपके हाथ में है ”(भजन ३१: १४-१५)। हम यह कभी नहीं समझ सकते हैं कि हमारा प्रिय व्यक्ति क्यों पीड़ित है, लेकिन हमें विश्वास दिलाया जा सकता है कि ईश्वर नियंत्रण में है और उन सभी को अनुग्रह प्रदान करने के लिए तैयार है जो उसे चाहते हैं (31 कुरिन्थियों 14: 15)।